收缴物品决定书
导读:
(此处印制公安机关名称)
收缴物品决定书
公( )收缴字[ ] 第 号
物品持有人___________ 性别_______ 出生日期____________
现住址_________________________________________________
工作单位_______________________________________________
承办人_________________________________________________
批准人_________________________________________________
填发人_________________________________________________
填发日期_______________________________________________
存根
(此处印制公安机关名称)
收缴物品决定书
公( )收缴字[ ] 第 号
物品持有人_______ 性别____________ 出生日期 __________
现住址____________________ 工作单位______________________
根据《公安机关办理行政案件程序规定》第________ 条规定,决定对_______________________________ 等物品予以收缴。
如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向________ 申请行政复议或者依法向人民法院提起行政诉讼。
附:收缴物品清单____________份。
(公安机关印章)
年 月 日
物品持有人(签名):
年 月 日
一式两联,一联交物品持有人,一联附卷。
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引用法条
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